الأحد، 25 أغسطس 2019 - 01:44 م

قال استشاري طب وجراحة العيون وتصحيح الإبصار د.إيهاب محرم، إن جفاف العين من أكثر المشاكل التي تواجه المريض بعد جراحات تصحيح الإبصار، موضحاً أن الطبقة الدمعية مكونة من 3 طبقات "مائية، ومخاطية، ودهنية"، ولابد من معرفة مصدر الجفاف.

وأكد د.إيهاب محرم، في تصريحات صحفية، ضرورة تقييم الطبيب لدرجة جفاف العين قبل إجراء تصحيح الإبصار، لأن الطبقة الدمعية هي أول جزء يقابل الضوء، وإذا كانت ضعيفة فإن ذلك يؤثر على جودة الرؤية وتفاصيلها، لافتا إلى أن استخدام تقنية spk  يقلل احتمالية الإصابة بالجفاف لكن لا يمنعها.

وأشار إلى أن جفاف الطبقة المائية الأسهل ويتم تعويضه بالقطرات للترطيب أو الدموع الصناعية، مؤكدا ضرورة استخدام القطرات بعد تصحيح الإبصار لعلاج جفاف العين، موضحا أن القطرات أحادية الجرعة الـ SDU، تحقق للمريض العديد من المزايا، منها تقليل احتمالية تعرض العين للبكتيريا والتلوث، لأنها تستخدم لمرة واحدة فقط ثم يتم التخلص من العبوة، عكس القطرات العادية التي تصل صلاحيتها إلى 28 يوما بعد فتحها.

وأضاف: "القطرات أحادية الجرعة خالية من المواد الحافظة التي تسبب خلل في الخلايا الأمامية للقرنية ومع تكرار تعرض العين للقطرات العادية يزيد الجفاف".

وشدد على أنه يوجد عدد من المعايير الخاصة باختيار المريض الأنسب لإجراء جراحات تصحيح الإبصار، منها أن يكون في الفئة العمرية فوق 18 سنة بما يضمن استقرار النظر، وألا يكون مصاب بأي أمراض للعين، وألا يكون قد سبق له ارتداء العدسات اللاصقة لفترات طويلة، وألا يكون مصاب بجفاف مزمن أو التهابات متكررة في العين.

وأردف: يجب إجراء عدد من الفحوصات المبدئية قبل تصحيح الإبصار، منها قياس سمك القرنية، وحجم حدقة العين.
وأكد أن كل الأبحاث العلمية أظهرت أنه يمكن تحقيق نتائج جيدة لـ"الليزك" في حالات قصر النظر بشرط ألا يتخطى الضعف 8 درجات فقط، حتى إذا كان سمك القرنية مناسب، وفي حالات طول النظر يجب ألا تتجاوز"+ 4 درجات"، بما يضمن رضاء المريض عن النتيجة.

وحذر مرضى قصر النظر من استخدام العدسات اللاصقة لفترات طويلة قبل إجراء جراحات تصحيح الإبصار، لأنها تزيد الجفاف، خصوصا مع استخدام الأجهزة الالكترونية.
وقال إن السيدات من 30- 40 المصابات بالأمراض المناعية مثل الروماتويد والذئبة الحمراء يتم استبعادهن من جراحات تصحيح الإبصار، لأن لديهن جفاف مزمن، وتتسبب هذه الجراحات في تزايده.

وتابع إن عملية الليزك السطحي تعالج قصر أو طول النظر لحالات رقة القرنية -التي لا تتجاوز 500 ميكرو- ولا يمكن إجراء الليزك التقليدي من خلال إزالة طبقة رقيقة من الطبقة العصبية معها، لكن يجب أن يكون الشخص بضعف نظر لا يزيد عن 3 درجات وأن يكون نسبة "الاستجماتزم" بسيطة.