الأحد، 18 سبتمبر 2022 - 04:58 م

يمكن أن يكون تناول الأسبرين يوميًا خيارًا منقذًا للحياة بالنسبة للبعض ويقلل من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية ، ولكن بالنسبة للآخرين يمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة مثل نزيف المعدة والمزيد.

وتقول شون مارشيز ممرضة مسجلة في مركز ورم الظهارة المتوسطة مع خلفية في التجارب السريرية: " الأسبرين ، المعروف أيضًا باسم حمض أسيتيل الساليسيليك أو ASA ، موجود في فئة الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs). ويمكنه تقليل التورم والألم الناتج عن الالتهاب ، مثل ما بعد الإصابة أو العدوى أو الاستجابة المناعية، ويساعد أيضًا في تقليل الحمى، وكثير من الناس يستخدمون الأسبرين لتخفيف الصداع وآلام الدورة الشهرية والتهاب المفاصل وآلام الأسنان ووجع العضلات".

وأضافت: "يقلل الأسبرين أيضًا من تكوين جلطات الدم ، ويمكن أن يمنع النوبات القلبية لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ من آلام الصدر أو أحداث قلبية سابقة، ويمكن لهذه الآلية أن تمنع السكتات الدماغية التي تسببها جلطات الدم ولكنها قد تكون خطيرة في حالة حدوث سكتة دماغية نزفية ناجمة عن نزيف في المخ"، وذلك حسب ما ذكره موقع «Eat This، Not That».

تقول مارشيز أن " الأسبرين يعمل عن طريق منع مجموعة من الدهون الشبيهة بالهرمونات المعروفة باسم البروستاجلاندين، وتعمل البروستاجلاندين مثل المفاتيح التي تنظم الاستجابة الالتهابية والألم في جانب تلف الأنسجة أو العدوى وتشكل جلطات دموية أو جدران الأوعية الدموية".

وفقًا لـ مارشيز، "يكمن الجانب الإيجابي للأسبرين في أنه يمكن أن يقلل الألم بسرعة من تلف الأنسجة أو الالتهاب. إنه آمن نسبيًا وبأسعار معقولة لمعظم الناس بدون وصفة طبية ويمكن استخدامه بطرق مختلفة من خلال إدارة الجرعة".

وأضافت: "لسوء الحظ ، لا يستهدف الأسبرين بشكل انتقائي البروستاجلاندين السيئة ، وتحمي بعض البروستاجلاندين بطانة المعدة من الأحماض المستخدمة في الهضم، وعن طريق منع تلك البروستاجلاندين المفيدة ، يمكن أن يسبب الأسبرين نزيفًا في المعدة ويعتبر أكثر ضررًا للمعدة من جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى".

وتوضح مارشيز أن " تناول الأسبرين يوميًا يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتة الدماغية الصمة إذا كان لديك تاريخ من الإصابة بأمراض القلب. ومع ذلك ، يمكن أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالنزيف المعدي المعوي والسكتة الدماغية النزفية".

وتنص الكلية الأمريكية لأمراض القلب على أن البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا والذين لم يصابوا بنوبة قلبية سابقة يجب ألا يأخذوا الأسبرين ، خاصة إذا كان لديهم خطر نزيف أعلى. لسوء الحظ ، أفاد نصف البالغين فوق سن 70 في الولايات المتحدة غير المصابين بأمراض القلب بتناول الأسبرين يوميًا، وجرعة يومية منخفضة من الأسبرين ، عادة 81 مجم ، هي الحد الموصى به للوقاية من النوبات القلبية أو السكتات الدماغية. وقبل بدء أو إيقاف نظام الأسبرين اليومي ، استشر طبيبك بشأن ما إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو اضطرابات نزيف، ويجب على المرضى الذين يتناولون الأسبرين يوميًا إبلاغ مقدمي خدماتهم قبل الجراحة أو عمل الأسنان لمنع النزيف الزائد ". 

تقول مارشيز ، " نظرًا لأن الأسبرين له تأثيرات عديدة على الأوعية الدموية وتكوين الجلطة ، استشر طبيبك أولاً إذا كنت تتناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) مثل benazepril (Lotensin) أو captopril (Capoten) أو enalapril (Vasotec) أو مضادات التخثر ("مخففات الدم) مثل الوارفارين (الكومادين) والهيبارين. في هذه الحالات ، يمكن أن يؤثر الأسبرين سلبًا على معدل ضربات القلب أو يزيد من النزيف، ويمكن أن يتفاعل الأسبرين أيضًا مع حاصرات بيتا مثل أتينولول (تينورمين) وميتوبرولول (لوبريسور وتوبرول إكس إل ) ، وبروبرانولول (إندرال) ، وكذلك مدرات البول (حبوب الماء) المستخدمة لمرض السكري أو الوذمة".

تقول مارشيز، " إذا كنت تتناول الأسبرين كمضاد للتخثر ، وتفوتك جرعة ما ، فتناول الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكر ما لم يكن الوقت قد حان لتناول حبوب منع الحمل التالية تقريبًا. ولا تأخذ جرعة مضاعفة بدلاً من ذلك، ويجب أن يتوقع الناس آثارًا جانبية مثل الغثيان والقيء وآلام المعدة وحرقة المعدة ، خاصة إذا تناولوا مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، وراقب علامات المرض الخطير ، بما في ذلك الطفح الجلدي ، وخلايا النحل ، وتورم الوجه أو الحلق ، والتغيرات في التنفس أو معدل ضربات القلب ، والطنين في الأذنين والدم في القيء ".

وفقًا لمارشيز ، " يعتبر الأسبرين أكثر فاعلية كمضاد للصفيحات أو كمضاد للتخثر من مسكنات الآلام، والعديد من مسكنات الألم الحديثة مثل تايلينول وموترين ونابروكسين تدوم لفترة أطول ولها تأثيرات سامة أقل على المعدة، وتتوفر أدوية أفضل لتأثيرات مضادة للالتهابات. ، لكن القليل من الأدوية الأخرى لها تأثيرات متزامنة مثل الأسبرين ".

تحذر مارشيز، " لا تتناول أبدًا أنواعًا متعددة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في وقت واحد ؛ انتظر حوالي ثماني إلى 12 ساعة، ويمكنهم مواجهة بعضهم البعض والتسبب في أضرار جسيمة لمعدتك، واستشر الطبيب دائمًا قبل تناول أي دواء جديد ، حتى لو كان يبدو آمنًا ، مثل الأسبرين".