الأحد، 16 يوليه 2023 - 12:43 م

حمى الضنك (الحمى المؤلمة للعظام) هي عدوى فيروسية تنتقل من البعوض إلى البشر، وهي أكثر شيوعاً في المناخات الاستوائية وشبه الاستوائية.

ومعظم الأشخاص الذين يصابون بحمى الضنك لا تظهر عليهم أعراض، ولكن، بالنسبة للأشخاص الذين يصابون بها، تتمثل الأعراض الأكثر شيوعاً في الحمى الشديدة والصداع وآلام الجسم والغثيان والطفح الجلدي، كما أن الحالة الصحية لمعظم هؤلاء تتحسّن في غضون أسبوع إلى أسبوعين، ويُصاب بعض الأشخاص بحمى الضنك الوخيمة، ويلزم إدخالهم إلى المستشفى من أجل الحصول على الرعاية.

وفي الحالات الوخيمة، يمكن أن تكون حمى الضنك مميتة. 

 ويعتبر حمى الضنك عدوى فيروسية يسببها فيروس حمى الضنك، وتنتقل إلى البشر عند تعرضهم للسعات البعوض الحامل لهذه العدوى. 

ما يقرب من نصف سكان العالم معرّضون لخطر الإصابة بحمى الضنك في الوقت الراهن، حيث تشير التقديرات إلى حدوث نحو 100 إلى 400 مليون حالة عدوى سنوياً، وتظهر حمى الضنك في المناخات المدارية وشبه المدارية في العالم، ولا سيما في المناطق الحضرية وشبه الحضرية.

على الرغم من أن الكثير من حالات العدوى بفيروس حمى الضنك عديمة الأعراض أو لا تسبّب إلا اعتلالات خفيفة، فإن فيروس حمى الضنك يمكن أن يسبّب أحياناً حالات أكثر وخامة، وحتى الموت، تعتمد الوقاية من حُمّى الضنك ومكافحتها على مكافحة نواقلها، ولا يوجد علاج محدد لحمى الضنك/ حمى الضنك الوخيمة، غير أن الكشف المبكر عن عدواها وإتاحة الرعاية الطبية اللازمة يقلّلان إلى حد كبير من معدلات إماتة حمى الضنك الوخيمة. 

يمكنك الحد من خطر إصابتك بحمى الضنك عن طريق تجنّب لسعات البعوض، ولا سيما خلال النهار. 

وتُعالج حمى الضنك بمسكنات الألم لأنه لا يوجد علاج محدد في الوقت الحالي.

حالات إلاصابة بفيروس حمى الضنك :

وقالت الصحة العالمية، إن البعوضة الزاعجة  ليست مسبب  حمي الضنك  الرئيسي؛ بل إنها مجرد وسيلة لنقل الفيروس.

وأشارت منظمة الصحة العالمية، أن أعراض حمي الضنك  تشبه الأنفلونزا ولكنها شديدة ، ولا يوجد علاج لحمى الضنك، لكن الحصول على الرعاية الطبية المناسبة يقلل نسبة الوفيات.

يتم الإبلاغ عن حوالي 50 إلى 100 مليون حالة إصابة بفيروس حمى الضنك المصحوب بأعراض سنويًا، ومع ذلك ، يمكن أن يكون تصنيف شدة حمى الضنك أمرًا صعبًا، حاليًا ، يتم استخدام تصنيف حمى الضنك لمنظمة الصحة العالمية لعام 2009 ، والذي يميز حمى الضنك بعلامات التحذير وحمى الضنك الشديدة.

تعرف حمى الضنك الحادة بأنها حمى الضنك مع أي مما يلي: تسرب البلازما الحاد الذي يؤدي إلى صدمة أو ضائقة تنفسية أو نزيف حاد كما يحدده الطبيب أو فشل في الجهاز.

ومع ذلك ، هناك فجوة في المعرفة فيما يتعلق بفهم علم الأوبئة والمظاهر السريرية ونتائج مجموعة كبيرة من المسافرين الدوليين المصابين بحمى الضنك وحمى الضنك الشديدة مع وجود علامات تحذير. بشكل عام ، وجدت هذه الدراسة أن حمى الضنك المعقدة نادرة نسبيًا لدى المسافرين المصابين بحمى الضنك ، على الرغم من أنه يجب على أطباء طب السفر مراقبة المسافرين المصابين بحمى الضنك عن كثب لمراقبة التقدم المحتمل إلى المرض الشديد.

كانت هذه الدراسة محدودة بسبب عدم توفر البيانات لجميع المتغيرات على جميع المرضى ، فضلا عن كونها محدودة التعميم وأثر رجعي. ومع ذلك ، فإن نتائج هذه الدراسة مهمة ، لأنها تثبت أن حمى الضنك المعقدة نادرة نسبيًا في المسافرين المصابين بحمى الضنك ، على الرغم من أن تطبيق تصنيف مرض حمى الضنك قد يكون مفيدًا في إدارة مرضى حمى الضنك في المناطق غير الموبوءة.

- الأعراض :

تظهر على معظم المصابين بحمى الضنك أعراض خفيفة أو لا تظهر عليهم أي أعراض على الإطلاق، وتتحسّن حالتهم الصحية في غضون أسبوع إلى أسبوعين، وفي حالات نادرة، قد تكون حمى الضنك وخيمة وتسبّب الوفاة.  

وفي حال ظهور الأعراض، فإنها تبدأ عادةً في الظهور بعد 4 إلى 10 أيام من الإصابة بالعدوى وتستمر لمدة تتراوح من يومين إلى 7 أيام، وقد تشمل الأعراض ما يلي:

- الحمى الشديدة (40 درجة مئوية/ 104 درجة فهرنهايت)
- الصداع الوخيم
- ألم خلف محجر العين
- آلام العضلات والمفاصل
- الغثيان
- التقيؤ
- تورم الغدد
- الطفح الجلدي.
ويعد الأفراد الذين يصابون بالعدوى للمرة الثانية أكثر عرضة من غيرهم لخطر الإصابة بحمى الضنك الوخيمة.

وغالباً ما تظهر أعراض حمى الضنك الوخيمة بعد زوال الحمى:

- الألم الشديد في البطن
- التقيؤ المستمر
- التنفس السريع
- نزيف اللثة أو الأنف
- الإرهاق
- التململ
- وجود دم في القيء أو البراز
- الشعور بالعطش الشديد
- شحوب الجلد وبرودته
- الشعور بالوهن.
وينبغي للأشخاص الذين تظهر عليهم هذه الأعراض الوخيمة أن يلتمسوا الرعاية على الفور.

وقد يشعر الأشخاص الذين أصيبوا بحمى الضنك بالتعب لعدة أسابيع عقب تعافيهم من المرض.

عوامل خطر :

- تزيد الإصابة السابقة بحمى الضنك من احتمال إصابة الأفراد بعدوى حمى الضنك الوخيمة.

- ويرتبط التوسع العمراني (ولا سيما غير المنظم) بنقل عدوى حمى الضنك من خلال عدة عوامل اجتماعية وبيئية: الكثافة السكانية، وتنقّل البشر، والحصول على مورد مياه موثوق، وممارسة تخزين المياه، وغير ذلك.

- وتتوقف مخاطر تعرض المجتمع المحلي للإصابة بحمى الضنك أيضا على مدى معرفة السكان بحمى الضنك ومواقفهم وممارستهم إزاءها، فضلا عن تنفيذ أنشطة روتينية مستدامة لمكافحة النواقل في المجتمع المحلي.

- وبناء على ذلك، يمكن أن تتغير مخاطر المرض وأن تتبدل في ظل تغير المناخ في المناطق المدارية وشبه المدارية، وقد تتأقلم النواقل مع ظروف البيئة والمناخ الجديدة.